092 P,YP 20080314 登癐很

倪醫師病案紀錄 初診日期：

姓名

性別：

年齡及體型

來診日期：

092 P,YP

女

23歲，很瘦

2008.3.14(傳真)

來診原因：

睡覺會睡到上半身很熱，熱到會出汗，但腳卻是冰的。食慾很好，吃很多，但體重在兩個禮拜內從45.7公斤下降到43公斤(師曰：瘦太快了，不好。持續有逆經的情形(5天)

問診：

1、睡眠：晚上會因為腳冷一直醒來，醒來後站一站會慢慢變熱，睡著後又慢慢變冷。。

2、胃口：很好，但體重變輕。

3、大便：一天二到三次，淺褐色，條狀。

4、小便：一天四次，淡黃色，尿量不多，尿意普通。

5、口渴： 不常口渴，喜喝溫水

6、手足溫度：腳底白天熱，晚上睡覺會變冷，偏白。

7、掌額溫度：額溫手熱，偏白

8、問汗：

9、體力：

10、頭身：

11、生理期：

12、其他：

脈診：

望診：

1、舌診：濕白

2、眼診：

3、面部：

4、身體：

腹診：

耳診：

診斷：

針灸處方：

中藥處方： 生附子3錢   亁薑 2 錢   白朮3 錢   茯苓 5錢  澤瀉5錢

       豬苓 3錢     炮附子 5錢 黃連2錢   黃芩3錢  阿膠粉3錢(分三包，一包一錢)白芍8錢  桂枝5錢   炙甘草3錢  生薑2片  紅棗 10枚

       當歸2錢     木通3錢    補骨脂3錢  細辛2錢  烏藥5錢

若睡覺睡得好可不加生蛋黃，睡不好則加生蛋黃。

解說：1.此女現在已有尿意，這點是好現象。

  2.此女服用類固醇跟止痛藥已九年，腎臟功能破壞極其嚴重，故恢復很慢。

  3.此方含當歸四逆湯、四逆湯、黃連阿膠湯。

備註：