|倪医师病案纪录初诊日期：| |：- | |姓名|性别|年龄及体型|来诊日期| |060-9 L，ML|女|50岁，瘦小|20080421| |

来诊原因：

双侧乳癌，左侧已溃，移转双腋淋巴结肿热痛，至今约三年多，未经西医治疗。

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问诊：

1.月经4/19，4/20来了一点à心脏仍不够强

2.手温額热

3.睡不好，半夜醒来2,3次，不易回睡à仍需强心

4.睡时无燥热感

5.双肩臂酸（因腋下肿块，无法自然将双臂放松）

6.无痛

7.大便好

8.双足尚好

9.体内无寒热感

10.胃口好，下午3,4点较饿，半夜不饿，无恶心

11.有流汗

12.腋下淋巴肿块变软

13.缺盆处有小结节，平滑、可动的

14.不渴

15.无吞咽问题à少阴肾主喉，需注意勿令病进至此！

16.左乳排出的脓血减少了，较收口了

17.可走路运动半小时了

| |**脉诊：**稍数缓有力，现在脉比三月下旬缓下来了| |

望诊：

**1、舌诊：**淡黄白红

**2、身体：**掌及下臂温，上臂及肩热à阴阳稍和了

| |诊断：| |

针灸处方：

同前

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中药处方：同4/16方去当归

防己五钱茯苓五钱à入三焦

牡蛎一两瓦楞子五钱à软坚散结

白术五钱炮附子五钱à排脓汤

黄连二钱à苦味入心，补心阴

桂枝五钱à发阳

白芍五钱à入肝活血化瘀

炒麦芽五钱à退乳

薏仁五钱à走皮表去左乳破饋伤口之湿；不用赤小豆去湿，因其偏走肛门，且欲令药简力专故。

川芎三钱丹皮三钱紫根三钱à活血化瘀

茜草三钱炙鳖甲三钱à入肝活血化瘀，预防癌移转肝，肝、肺癌常用

阳起石三钱à起阳并软坚

生附子三钱（另包）干姜三钱炙甘草三钱à四逆汤，病人手足冷、脉小无力，故用之壮心阳，心阳足则阳可入阴，亦可令月经来（奶水排出）

三付十碗煮三碗早晚饭前各一碗

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解说：

1.此次处方同4/16方，去掉当归；因当归可补血、增加体力，却也会使奶水产生，且欲令药简力专，故去之。若去当归后，月经仍能来就更好！

2.对此女最有利的季节是夏天，因她病在心脏，夏天为心旺之时。

| |备注：|