| 倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/03/10 | |||
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| 姓名 | 性別: | 年齡及體型 | 來診日期: |
| 254 S, ZH | 女 | 46歲 | 2008/03/10 |
**來診原因:**類風濕性關節炎。雙膝、雙肩及手指關節痛且不靈活,特別怕風怕冷(手不敢摸金屬物,因金屬物會冷) |
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問診: **1、睡眠:**不好,在3點時醒,就無法再睡 **2、胃口:**不好,有飢餓感,但食物吃下去不消化。不嘔心 **3、大便:**正常,有時會便秘,很少放屁 **4、小便:**小便黃但次數多 **5、手足溫度:**雙手足皆冷,易抽筋 **6、問汗:**晚上盜汗 **7、生理期:**月經正常,量比以前多,月經準時 |
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| **脈診:**脈細小無力 | |||
望診: **1、舌診:**淡黃紅 2、 查其手心紅 |
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| 診斷: 寒實在腹,關節為風寒濕三痺 | |||
針灸處方: 三間透後谿 膝五針 曲池 足三里 |
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中藥處方: 桂枝芍藥知母湯、當歸四逆加吳茱萸亁薑湯、大黃附子細辛湯 ** 桂枝五錢 白芍四錢 麻黃三錢 白朮三錢 炮附子三錢
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| 解說: | |||
| 備註: |