| 倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/05/01 | |||
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| 姓名 | 性別: | 年齡及體型 | 來診日期: |
| 161-2 C, CT | 女 | 60歲 瘦 | 2008/05/05 |
來診原因: 精神病 因家人過世打擊造成 |
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問診: 1、 右腿肌仍酸痛 2、 **大便:**來美國已五天只排過一次 很少放屁 3、 **小便:**淡白 膀胱無力 頻尿仍有 4、 **睡:**如無人吵則好睡 5、 **口渴:**口乾尚好 好轉 6、 胃口:很好 7、 **體力:**較差 8、 雙足覺溫 9、 肛門仍癢 10、 仍有幻聽 |
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| **脈診:**左脈小右脈大à須補血滋陰,令陽能存於其中,則肺魄可守 | |||
望診: 1、舌診:紅無苔 縮 **2、眼診:**肝區有洞 腎區反應差 心區平 眼白中藍點多à有寄生蟲 查手掌色紅à肝臟有損 |
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| 診斷: 心血不足 陰陽兩虛 腎陽不足 | |||
| 針灸處方: | |||
中藥處方:<一>大承氣湯 100粒 每次10粒 <二>同5/1方加當歸二錢 川芎三錢→潤腸 活血 5月1日方如下 黃連二錢 黃芩三錢 白芍五錢 阿膠三錢<分三包烊盡>→黃連阿膠湯 補心血 柴胡三錢 玉金五錢 龍膽草三錢 →清肝解毒 遠志五錢 茯神三錢 →安神 補骨脂三錢 澤瀉五錢 生地三錢→捕腎 滋陰 天花五錢 麥冬五錢→生津 涼肺潤肺 止渴 服時加生蛋黃一只 三帖 9煮3碗 中午 及睡前服一碗 <代煮> <三>甘麥大棗湯 200粉量 三餐後沖水服 每次三茶匙→治如見神靈状 |
解說: 1.頻尿之因有二:一為肺氣無法下降à小便還可控制,只是常有尿意
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**備註:**大承氣湯 10粒如無大便可再加五粒 多到戶外走走 |