| 倪醫師病案紀錄 初診日期: | |||
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| 姓名 | 性別: | 年齡及體型 | 來診日期: |
| 096-4 P, T | 男 | 57歲,中等 | 2008/05/20 |
來診原因: 眼時有紅絲, 脖子邊紅疹很多, 過胖, 雙肩時緊, 右肘時脫臼。 |
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問診: 1、 **睡眠:**很好, 可通宵了 2、 **胃口:**過好 3、 **口渴:**有, 喜溫飲 4、 **大便:很好, 每日行 5、 **小便:**很好 6、 **手足溫度:雙足熱 7、 體力: 好 8、 汗: 有汗; 無盜汗了 9、 擔心左小腿稍腫 |
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| **脈診:**脈弦, 稍數, 無力 | |||
望診: **1、舌診:**淡白稍厚紅 2、眼診: |
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| 診斷: 進步中, 第五椎壓痛無 | |||
中藥處方: 同 3/ 10 方, 改白芍為六錢, 牛膝 三錢
九碗煮三碗, 每日早晚餐飯前服
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| 解說: | |||
| 備註: |