倪醫師病案紀錄 初診日期:
姓名 性別 年齡及體型 來診日期
120-3 T, R 男 70歲,高瘦腹大 2008/04/18

來診原因:

(請參考02/08/06診療日誌或09/20/06你只能活兩次)

目前有裝排水器在右下腹,可自行排腹水

問診:

1. 早上多白痰,鼻水倒流且黏稠

2. 體力很差,睡多

3. 大便一日一或二次,色黃且稀

4. 小便淡黃,但無力,量少

5. 睡,時醒

6. 手及腿很緊,無法握物,手抖à多喝熬煮過的蔗糖水(味厚入血分),急,食甘以緩之

7. 指甲蒼白

8. 仍覺身冷,室內須開暖氣

9. 無汗出

10. 胃口一直很好,半夜醒時也餓

11. 仍有腹積水

**脈診:**小,無力

望診:

**1、舌診:**黃乾紅

**2、眼診:**肝區鬆動、破洞多、有黃點,胰區乾,腎區反應差

**3、面色:**氣色好多了

**診斷:**肝區仍有損傷,甘淡滲利得放

中藥處方:

1. 同3/31方

胃苓湯 400粉

2. 多喝煮過的蔗糖水

備註:

服3/14方第一帖後,病人來電告知: 人覺不適,解黑便,噁心嘔吐,發抖,忽冷忽熱。

師曰: 此人病已重,不受藥,藥與病相爭,病人受不了。

雖病人有四逆證,因不受藥,轉攻為守;治肝先實脾(甘淡滲利),故停服3/14方,改胃苓湯粉劑,早晚飯前服三茶匙。