| 倪醫師病案紀錄 初診日期: | |||
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| 姓名 | 性別: | 年齡及體型 | 來診日期: |
| 201 L, B | 女 | 3/14/2008 | |
| **來診原因:**仍有高血壓﹐ 160/100﹐時到180 | |||
問診: 1、睡眠:3~4 AM 會醒來 2、胃口:好 3、大便:不規則﹐時2次﹐時7次﹐平均4次 4、小便:淡白 5、口渴: 無 6、手足溫度: 7、掌額溫度: 8、問汗: 9、體力:不好 10、頭身:多數時身熱冷 11、生理期:月經4月一次﹐因服避孕藥 12、其他: 近一﹑二個月白帶多。一直有感冒症狀。** |
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**脈診:**細數﹐重按無脈 **舌診:**黃亁 |
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| 診斷: 虛熱 | |||
中藥處方: 梔子3﹑豆豉2﹑酸棗仁3﹑黃芩3﹑半夏2﹑粳米3 400 粒﹐ 每天3次﹐8粒/次 梔子3錢﹑豆豉2錢﹑黃芩3錢à上焦虛熱 半夏2錢、粳米3錢à和胃安神助眠 酸棗仁3錢à補肝血﹐治肝血不足的虛煩不得眠 |
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解說: 脈細數—〉虛熱 重按無脈—〉無腫瘤﹑無硬塊(無附骨脈) |
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| 備註: |