來診原因：

喉中異物感,

右肋下方持續不爽à即胸脅苦滿

痛經於經前經後及期中發生；月經週期30-40天.　每次4-5日.　　

問診：

1、 胃口好

2、 口渴喜冰冷飲

3、 大便每日行

4、 小便淡黃

5、 雙足溫

6、 不易入眠

7、 情緒溫和

8、 月經剛結束一星期

望診：

**1、舌診：**淡黃濕

**2、耳診：**肝區無反應

中藥處方：

石膏三兩　知母五錢à去上熱

炮附子四錢(熱藥，化子宮淤血) 白芍五錢(酸收, 止腹痛；若有靜脈曲張，須加重至一兩以上)　炙甘草五錢(壯胸陽)à去下焦寒　

麥冬五錢　生地三錢(喉主腎以此補腎)　澤瀉四錢(幫助腎臟利小便, 腎得以稍事休息) 　天花三錢　升麻三錢(升提津液)　淮山三錢(增潤津液)　半夏三錢　白芷三錢(美白肌膚)

三付 九碗煮成三碗 早晚餐前各一碗 熱藥冷服

2.HT-5(通乳丸)

六兩 早晚餐後各三十粒

解說：

1. 病人口渴喜冰冷飲, 脈數, 舌苔淡黃, 表有熱象. 以石膏知母去其熱. 但月經遲至, 有弦脈, 提示有寒. 用炮附子, 白芍, 炙甘草去其寒以止經痛. 因桃紅四物湯只能去淤血不能去寒, 不去寒無以根治經痛. 故此處不用. 又病人無靜脈瘤, 因此白芍僅用五錢. 餘藥幫助病人消除喉中異物感.

2. 美白須增潤津液。