| 倪醫師病案紀錄 初診日期: | |||
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| 姓名 | 性別: | 年齡及體型 | 來診日期: |
| 080-1 L, R | 女 | 2008/3/13 | |
來診原因: 慢性盲腸炎有十五年了,她體內宿便清的差不多了但袋口收不起來。此人之前服了很多劑的大黃牡丹皮湯跟薏苡附子敗醬散。今日來診訴有三天沒大便,心悸,前額頭痛兩天。右下腹仍有時會痛,有時幾乎無痛了。 |
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問診: 知道她三天沒大便要考慮是否為承氣湯證且要分辨是哪種承氣湯證,因此要問小便顏色來判斷寒熱,患者答:小便深黃;故知為熱證,承氣湯證。再問有無排氣來判斷要用大或小承氣湯,患者答:無排氣;故知用大承氣湯。 |
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| 脈診: | |||
望診: **1、舌診:**黃亁。 2、眼診: 3、面部: 4、身體: |
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| 腹診: | |||
| 耳診: | |||
| 診斷: 燥熱仍有,有時子宮痛(瘀血) | |||
針灸處方: |
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中藥處方: 大黃牡丹皮湯1+薏苡附子敗醬散1+再加大黃1+芒硝1+黨參1+茜草1+莪朮1+三稜1
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**解說:1.**舌苔黃為熱,舌苔亁為燥。
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| 備註: |