倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/03/19
姓名 性別 年齡及體型 來診日期
208 L, CM F 35/胖 2008/03/19
**來診原因:**曾有兩年無月經來(因來美國,有壓力),之前經期正常,現一個半月或兩個月一行(師:心臟火力不夠,奶水無法下達子宮)想減重,心口時悶,雙環跳痛、兩側膀胱經痛(虛證)

問診:

1、 **睡眠:好

**2、大便:**每日行

**3、小便:**淡白,次數多,每次量少

**4、口渴:**有,喜溫飲

**5、胃口:**好

**6、手足溫度:**自覺身熱、手熱,但睡覺時會將腳蓋起來,看電視時,腳會一下子就冰起來。

**7、掌額溫度:**手溫額涼。

**8、問汗:**運動也不易出汗

**9、體力:**早上起床體力差,不易醒

**10、其他:常常需要深呼吸(**師:因其表水未透發,毛孔未全開,深呼吸以幫助呼吸)。氣溫改變時,皮膚會癢(師:此亦與表水未透發有關,另其小便次數多,量少,亦與此相關;此外,因表水未透發,毛孔未全開,其汗不易出,故其會有身體的寒熱變化,如自覺身熱,但睡覺時會將腳蓋起來等)

**脈診:**脈緩

望診:

**1、舌診:**淡紅

**診斷:**表水未透發
**針灸處方:**雙陰谷、委中、雙環跳

中藥處方:

桂枝四錢、白芍四錢、麻黃三錢、杏仁三錢、炙甘草三錢、大棗十枚、生薑二片(自切)à桂枝麻黃各半湯,發微汗,將表水去掉。桂枝麻黃各半湯,身必癢,此乃表汗沒有發透,光用桂枝湯,力量達不到皮表,故要用麻黃。

防己五錢、茯苓五錢à若無法全得汗解,下防己、茯苓入三焦,使水可從小便走。

10付 9à3 bf B、S

解說:

師:服此方後,會發微汗,故服後不要馬上出門,等確定汗出完了再出門,以免汗出當風。

備註: