| 倪醫師病案紀錄 初診日期: | |||
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| 姓名 | 性別: | 年齡及體型 | 來診日期: |
| 095-4 P, R | 男 | 中年,體壯 | 2008/05/12 |
來診原因: C型肝炎 服藥後, |
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問診: 1、 睡好 2、 胃口好,味覺好,偶然有一點噁心 3、 大便**:前一周有便秘,近五天大便又出來了,且色很黑 4、 三週前右肋仍有痛、胸痛,現又無了 5、 小便:**淡黃 6、 口渴有,喜常溫 **7、**雙足溫度:雙足溫 **8、**體力尚好 **9、**前兩週身很熱,第三周以後很好且穩定 **10、**右腎痛減少 **11、**肌肉痛、關節痛仍有 **12、**手溫額涼 |
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| **脈診:**脈緩有力 | |||
望診: **1、舌診:**淡白紅 **2、眼診:肝區生動很多但仍有圈紋,已好很多,尚有些白點 瞳孔反應比上次好 |
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| 診斷: 進步中。 | |||
中藥處方: 同3/24方加 滑石六錢 豬苓五錢 赤小豆五錢 柏子仁三錢 柴胡三錢 黃芩三錢 郁金八錢 青皮五錢 排肝毒 黃連二錢à瀉南 白芍八錢 茜草五錢 炙鱉甲六錢 川芎三錢 攻肝淤血 細辛二錢 烏藥五錢 鞏固頻尿療效 補骨脂三錢 覆盆子三錢 澤瀉六錢à補腎(補北),覆盆子可補男人的精子 酸棗仁三錢 當歸三錢à酸棗仁酸收且是仁劑可助大便通暢。用當歸補血虛,因其手足趾麻爲虛。 增加:滑石六錢,豬苓五錢,赤豆五錢,柏子仁三錢以加強腎石及潤腸作用
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**備註:3/24的方療效好故保持原方,加滑石六錢,豬苓五錢,赤豆五錢,柏子仁三錢,以加強排腎石及潤腸作用
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