倪醫師病案紀錄 初診日期:
姓名 性別: 年齡及體型 來診日期:
095-4 P, R 男 中年,體壯 2008/05/12

來診原因:

C型肝炎

服藥後,

問診:

1、 睡好

2、 胃口好,味覺好,偶然有一點噁心

3、 大便**:前一周有便秘,近五天大便又出來了,且色很黑

4、 三週前右肋仍有痛、胸痛,現又無了

5、 小便:**淡黃

6、 口渴有,喜常溫

**7、**雙足溫度:雙足溫

**8、**體力尚好

**9、**前兩週身很熱,第三周以後很好且穩定

**10、**右腎痛減少

**11、**肌肉痛、關節痛仍有

**12、**手溫額涼

**脈診:**脈緩有力

望診:

**1、舌診:**淡白紅

**2、眼診:肝區生動很多但仍有圈紋,已好很多,尚有些白點

瞳孔反應比上次好

診斷: 進步中。

中藥處方:

同3/24方加 滑石六錢 豬苓五錢 赤小豆五錢 柏子仁三錢

柴胡三錢 黃芩三錢 郁金八錢 青皮五錢 排肝毒

黃連二錢à瀉南

白芍八錢 茜草五錢 炙鱉甲六錢 川芎三錢 攻肝淤血

細辛二錢 烏藥五錢 鞏固頻尿療效

補骨脂三錢 覆盆子三錢 澤瀉六錢à補腎(補北),覆盆子可補男人的精子

酸棗仁三錢 當歸三錢à酸棗仁酸收且是仁劑可助大便通暢。用當歸補血虛,因其手足趾麻爲虛。

增加:滑石六錢,豬苓五錢,赤豆五錢,柏子仁三錢以加強腎石及潤腸作用

十付,12à4 bf B&S

**備註:3/24的方療效好故保持原方,加滑石六錢,豬苓五錢,赤豆五錢,柏子仁三錢,以加強排腎石及潤腸作用