倪醫師病案紀錄 初診日期:
姓名 性別 年齡及體型 來診日期
082-3 V, M 男 32歲,中等 08/05/16

來診原因:尿毒治療中,回診

1. 已經兩周沒洗腎了,無頭暈,噁心現象

2. 半夜咳嗽無痰,吸入困難

問診:

1. 睡:好

2. 小便很好:有便意且有力,腎陽已回來

3. 胃口好,無噁心à 已經沒有尿毒到心臟

4. 口渴有,喜冷飲

5. 雙足溫手溫,額涼:陽潛入陰,陰陽趨向於常態

6. 大便每日一二行

7. 汗:無 心臟功能尚未完全恢復

**脈診:**洪而有力 夏天脈

望診:

**1、舌診:**淡白紅

**2、眼診:**瞳孔仍較大腎陽尚未完全回來, 有縮收了,比以前好很多,心區

白心陽不足

**診斷:**病人進步中,半夜呼吸短促,咳嗽無痰,因天陽無法入腎,吸入困難

中藥處方:

1. 同2/22方

桂枝三錢 白芍六錢 炙甘草五錢 黨參三錢 生薑二片 杏仁三錢 柴胡三錢 鬱金六錢 川芎二錢 當歸三錢 黃芩三錢 熟地二錢 澤瀉五錢 茯苓五錢 白朮三錢 黃耆五錢 杜仲三錢 補骨脂三錢

增加:黃連3錢,川芎3錢,覆盆子3錢,炮附子5錢, 麻黃3錢

6付 九碗煮三碗 早晚飯前各一碗 服時加麥芽糖一匙

2. HT-48桂附八味丸 30*2 午飯前即睡前服 每次30 粒

解說:

1. 腎衰竭病人腎中寒水反逆至胃,會導致噁心嘔吐;反逆至中膈會導致暈眩。目前無頭暈,噁心現象,表示腎陽回頭,尿毒已解

 2. 半夜呼吸短促,咳嗽無痰吸入困難,因肺的原陽無法入腎,使用麻黃就是為了開啟肺的原陽使金能生水,炮附子,覆盆子加強腎陽,以加強腎納氣的功能。

 3. 黃連可以解掉尿毒到心臟的毒害,並鞏固療效

備註: