倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/01/29
姓名 性別 年齡及體型 來診日期
147-1 Z, YX F 35歲 03/21/2008
**來診原因:**月經不正常流血, 13歲切除卵巢瘤,後閉經切錯成盲腸, 來月經不規則, 有痛經, 痔瘡重, 上次2/3來月經, 這次3月初來, 一點出血, 服前1/29方當歸芍藥散後走路似乎要暈倒

問診:

**1、大便:**便秘2~3天一次無不適感à寒實便秘

**2、小便:**淡

**3、口渴:**有,喜溫飲

**4、手足溫度:**四肢冰冷

**5、生理期:**月經不規則,有痛經,每月滴漏不止。此次經前乳房無脹感à經前無乳脹代表心臟力量不夠,要用桂枝強心。

**6、睡眠:**睡好

**7、胃口:**好

**8、體力:**差

**9、其他:**腎俞會酸

脈診:

望診:

**1、舌診:**淡黃紅

中藥處方:

同1/29方,加細辛二錢,大黃三錢,桂枝三錢。 五付 9à3 bf B&S

1/29方如下:

熟地黃六錢、川芎三錢、阿膠三錢、炙甘草五錢、艾葉三錢、當歸三錢、白芍四錢à膠艾湯

知母五錢、乾薑三錢、

(大黃三錢)、炮附子三錢、(細辛二錢)à寒實便秘

柴胡三錢、黃芩三錢、鬱金五錢、酸棗仁三錢à清肝

(當歸三錢) 赤小豆三錢à痔瘡

黃連四錢 竹茹三錢à清虛熱

服時加生蛋黃一只

解說:

(1)肝不藏血à故血逆行,是以經間滴漏不止。

心不能生血à貧血

脾不能統血-->全身血液循環不暢,血會停滯於某處,故手足冰冷。

(2)虛證滴漏->膠艾湯。

備註: