| 倪醫師病案紀錄 初診日期: | |||
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| 姓名 | 性別 | 年齡及體型 | 來診日期 |
| 070-8 L, L | 女 | 25+歲,嬌小 | 20080425 |
來診原因: 服前方後, |
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問診: 1. 值經期,此次月經延期三天,來後有一點痛(下針後好了),約需一周才結束 2. 睡眠有時淺 3. 大便每日行 4. 小便量增加 5. 肌肉瞤動、腸鳴仍有 6. 遊走性疼痛好轉中 7. 有汗 8. 雙足熱 9. 體重上升些 10. 體力好 |
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| **脈診:**緩有力 | |||
望診: 1、舌診: |
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| **診斷:**值經期,經延後為裡寒 | |||
中藥處方: 柴胡三錢 黃芩三錢 半夏三錢 玉金五錢 à小柴胡湯,因在經期中 白芍八錢 茜草五錢 牡丹皮三錢 炙鱉甲三錢à活血化瘀與攻堅,針對左少腹硬塊(可能在卵巢上) 炮附子五錢à去下焦寒 川芎三錢 當歸二錢à和白芍,為四物湯去熟地,因熟地蓄水,故去之。 茯苓四錢 澤瀉五錢à去水 厚朴二錢à排氣 牡蠣六錢 瓦楞子四錢à趁經期攻乳房堅塊 炒麥芽五錢à助排出多餘奶水
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| 解說: | |||
| 備註: |