|倪医师病案纪录初诊日期：2008/04/17| |：- | |姓名|性别|年龄及体型|来诊日期| |059-1 L，A|F|30，瘦|2008/04/17| |**来诊原因：**不规则月经，生过一个小孩（女，两岁）。月经有时两三个月来一次，每次一点点。有时一来就两三周不停，每次一点点。| |

问诊：

**生理期：**不规则。

**睡眠：**生小孩之后，就不好睡（心血不足）。

**胃口：**平平。

**口渴：**还好，偶而会。喜温饮。

**体力：**差。

**体温：**双足冷。睡时身冷。

**问汗：**手足容易出汗。

**其他：**很多产后妇女会长痔疮，可是这位病患并没有痔疮。

| |**脉诊：**脉洪，重按无力。| |

望诊：

**舌诊：**淡黄乾，且有牙痕。

| |**诊断：**里真寒之人。| |

中药处方：

生附子二钱干姜二钱炙甘草三钱è四逆汤

当归二钱川芎二钱白芍三钱熟地二钱è四物汤

桂枝三钱（治手冷）栀子三钱（治虚热）

五付九碗煮三碗早晚饭前

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解说：

1、此病患寒热并结，血虚。

2、心血不足，故睡不好。

3、月经延后，有里寒。

| |备注：|