| 倪醫師病案紀錄 初診日期: | |||
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| 姓名 | 性別 | 年齡及體型 | 來診日期 |
| 243-2 W, P | 女 | 54歲,瘦 | 20080501 |
來診原因: 乳癌移轉肺癌、骨癌 服甘遂半夏膠囊6粒後,大便排4-6次水出 右肋仍有些痛 |
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問診: 1. 睡不好,不易入眠,AM2:30,4:30時醒 2. 胃口尚好,想增加體重,因去年體重少了十磅 3. 大便正常 4. 睡時全身都溫熱 5. 不易汗出 6. 口渴無 7. 可平躺睡,可右側躺 8. 右腎區骨痛減少 9. 雙側後肋(肺下)仍有痛 10. 仍有咳嗽多 11. 呼吸不舒 12. 感冒: 喉痛、畏寒 |
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| **脈診:**浮 | |||
望診: **1、舌診:**淡黃白乾,萎縮 |
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| **診斷:**心陽反逆不入陰à治心要治肺 | |||
中藥處方: 桔梗一兩 炙甘草一兩(欲強心故重用)à桔梗甘草湯 射干三錢 紫苑三錢 冬花二錢à射干麻黃湯加減;去麻黃,因不易入眠 黃連二錢 黃芩三錢 白芍五錢 阿膠三錢(分三包烊盡)à黃連阿膠湯 桂枝三錢à強心,欲令其汗 生薑二片 大棗十枚 牡蠣五錢à鹹能軟堅 生硫磺三錢à因全身溫熱,為陰實進入全身三焦淋巴,故用生硫磺入三焦攻陰實。
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解說: |
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| 備註: |