倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/03/26
姓名 性別 年齡及體型 來診日期
119-3 T, M 女 59歲,過胖很多 20080422

來診原因:

1. 嚴重憂鬱症,服用抗憂鬱藥多年;只想吃(嗜甜食)和睡

2. 癲癇(輕微),服用抗癲癇藥物

3. 服前方後

問診:

1. 大便一天1-2次

2. 小便深黃à仍有宿便,須加芒硝

3. 胃口下降了65%

4. 此次不降體重à體內積【水】,須加強利水

5. 口渴仍重,喜冰冷飲

6. 睡時不身熱了,睡好

7. 體力仍差

8. 新工作令其心情好些

脈診:

望診:

1、 **舌診:**淡白黃乾

 2、 **眼診:**瞳孔反應差à腎陽不好;肝區有黑點破洞à肝積毒素

**診斷:**陽明經熱兼腑熱

中藥處方:

石膏八兩 知母五錢à去陽明經熱

厚朴二錢 枳實三錢 大黃三錢 芒硝三錢(分三包沖服)à大承氣湯,清腑實

柴胡三錢 鬱金五錢 黃芩三錢 龍膽草三錢à清肝

天花八錢 生地三錢à因渴重,增津液

防己五錢 茯苓六錢à令水由三焦出

遠志三錢 茯神三錢à安神定志

澤瀉六錢 補骨脂三錢à補腎

升麻三錢à升提津液

十付 九碗煮三碗 早晚飯前各一碗

解說:

備註: