倪醫師病案紀錄 初診日期:
姓名 性別: 年齡及體型 來診日期:
197 K, G Female 12+ 中等 2008/04/22

來診原因:

身體(主要在右手)不自主抽動,說夢話,踝關節弱,不安腿,面部肌肉(眼部,鼻子)瞤動。

問診:

1、 **睡眠:**很好

2、 **大便:**隔日一行

3、 **胃口:**好,很餓

4、 **口渴:**無

5、 **汗:**不多

6、 **頭身:**睡時無身熱,時肌肉瞤動->皮下有水,加上不自主抽動,說夢話,踝關節弱,不安腿等為真武湯證

7、 **手足:**雙足溫

8、 **小便:**中黃,有排氣,無惡心->小承氣湯證

**脈診:**脈弦稍數

望診:

**1、舌診:**淡白紅

診斷: 小承氣湯證+真武湯證

中藥處方:

小承氣湯1+真武湯1

100CAPS 5X2 早晚餐前服

**解說:1.**說夢話就是有點陽不入陰的反應。陽不入陰分兩種:有陰實的話睡覺中間會醒,沒有陰實的話就是說夢話。

**2.**西醫說她有癲癇,但倪師查其眼診認為無癲癇。