倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/03/21
姓名 性別 年齡及體型 來診日期
003-3 B, YR F 1936 2008/04/03

**來診原因:**服前方後回診。右膝打太極拳時某一動作才會痛,平常走路上下樓梯都不痛。à 二選一,1.不打打極拳 2.痛打到不痛。

問診

**手足溫度:**手足溫。

**胃口:**飯後仍逆氣。

**小便:**尿急仍有。

**睡眠:**改善。(因為清肝)

**問汗:**右側臉仍無汗出,右額上方有潮濕感。

**口渴:**無。

**頭身:**睡時常溫。

**疼痛:**右膝仍痛。

**大便:**近來不盡出。肚子不痛。

**小便顏色:**淡黃色。

**喝水:**溫飲。

**體力:**好轉中。

**其他:**腰背痛好轉。自訴聽到水聲則想要小便(同氣相求)。(師問:肌肉是否有跳動。答:否。師曰:用半夏即可。)

**脈診:**脈沉有力。

望診:

**1、舌診:**淡黃濕。

**診斷:**中焦有寒水。(在心與小腸之間)

中藥處方:

旋覆花三 代赭石三

半夏三 乾薑二(半夏去水、乾薑去寒)

柴胡三 鬱金五 黃芩三 龍膽草三

枳實三 大黃二

三七三 續斷三

桂枝四 白芍四 炙甘草三 大棗十枚 生薑二

四百粉量 三餐飯前三茶匙

解說:
備註: