| 倪醫師病案紀錄 初診日期:07/05/2008 | |||
|---|---|---|---|
| 姓名 | 性別: | 年齡及體型 | 來診日期: |
| 228-2 P, E | M | 69/胖 | 15/05/2008 |
來診原因: 皮膚紅癢(西藥副作用) |
|||
問診: 1、 **頭身:**皮癢色紅赤、癢仍有,晚上最癢。雙足溫,手溫有汗額涼。 2、 **汗:**很易出汗。 3、 **飲食:**胃口好,口渴喜冷飲。 4、 **睡眠:**大概在二點後醒,只有一次在二點前,睡得好,打鼾好許多。 5、 **二便:**每天有大便,幾天前下利,小便淡黃。 6、 **其它:**體力較差,白天會打嗑睡,人很煩躁。 |
|||
| 脈診: | |||
望診: 1、舌診: **2、眼診:**腎陽不足,肝區仍褐色的點。 |
|||
| **診斷:**肝積毒素仍在,腎陽不足。 | |||
中藥處方: 柴胡三錢、黃芩三錢、鬱金五錢、龍膽草三錢 →疏肝,清肝。 青皮三錢→解肝毒。 連翹三錢、銀花三錢→皮癢。 茜草三錢、白芍五錢,炙鱉甲三錢→除肝中瘀血。 蟬蛻五分、蛇蛻五分→蛻皮。 巴戟天三錢→補腎陽。 補骨脂三錢→補腎陰。 南星三錢、半夏三錢→除痰。 側柏葉三錢、當歸三錢→生髮。 何首烏五錢→黑髮。 澤瀉五錢→代腎利小便。
|
|||
解說: 1. 眼診上腎陽還是不夠,肝區還有褐色的點。 2. 肝是血臟,要活血化瘀,用白芍、茜草。 3. 我們要想辨法讓病人蛻皮的話就用蟬蛻,蟬蛻除了止癢以外,還可以讓新皮取化舊皮。 4. 上星期我給的藥是強力的解毒藥,所以毒素會從大便排出,大便會呈黑色,而且皮膚會很癢。 |
|||
| 備註: |