倪醫師病案紀錄 初診日期:復診
姓名 性別: 年齡及體型 來診日期:
117-14 S, T 男 58歲,高大稍胖 2008/05/28

**來診原因:**病人因下肢水腫,肺積水來復診

問診:

1、 雙腿水腫退,少了22磅。(有服利尿劑Lasix)

2、 無汗出à心陽不足

3、 口渴一點,喜冷飲

4、 睡好

5、 胃口尚好,味覺好

6、 大便每日一次

7、 體力低

8、 雙足冷

9、 睡時身溫正常

10、 手涼額溫

**脈診:**脈緩有力

望診:

**1、舌診:**白濕減少

**2、眼診:**腎陽仍不足

診斷: 病人有服利尿劑加速利水,病情好轉中
針灸處方:

中藥處方:

1. 麻黃二錢,石膏一兩,生薑二片,炙甘草三錢,大棗十枚,桂枝四錢,白芍四錢à桂枝二越婢一湯

補骨脂三錢,澤瀉五錢à補腎陽

茯苓四錢à利水

五付

9碗水煮成3碗,早晚餐前服

2. HT-46(六味地黃丸) 6兩 40X1 早起鹽湯服

解說:

備註: