| 倪醫師病案紀錄 初診日期: | |||
|---|---|---|---|
| 姓名 | 性別 | 年齡及體型 | 來診日期 |
| 147-2 Z, YX | F | 40+ 中等 | 03272008 |
| **來診原因:**經期不正常流血 | |||
問診: **1、大便:**每日行,量不定,服此方大便不難過,不痛但排氣多 **2、手足溫度:**仍冷到膝,膝以下會酸 (需將寒氣逼出由小便排出) (若足熱子宮內無淤血) **3、口渴:**無 **4、問汗:**有汗,吃飯時出汗,夜睡無汗,較怕冷 **5、睡眠:**睡時很冷 **6、小便:**淡黃 **7、生理期:**快來了,痛經來自寒 **8、其他:**上周六開始乳房脹,昨日開始有些出血 |
|||
| **脈診:**脈沈細 | |||
望診: **1、舌診:**淡白紅 **2、眼診:**心區扁平:心陽不足 |
|||
| **診斷:**裡寒重仍有 | |||
中藥處方: 生附三錢(另包)、乾薑二錢、炙甘草五錢à四逆湯證,手足逆冷至膝 茜草三錢、桃仁三錢、丹皮三錢à活血化瘀,用於痛經,寒則凝久必有瘀 大黃二錢、細辛二錢à寒實便秘 白芍五錢、川芎三錢、當歸三錢、熟地二錢、炒麥芽五錢à四物湯加炒麥芽退奶,此用之乃在於使奶水完全下達子宮。 |
|||
| 解說: |