|倪医师病案纪录初诊日期：2008/05/05| |：- | |姓名|性别：|年龄及体型|来诊日期：| |156-3 C，CH|女|1975（33）/中等|2008/05/21| |

来诊原因：

1.胃中有水感，偶尔会有。

2.服药后胃有点反胃。

3.右乳时抽痛偶然一二下，左乳也会。

4.“喘”已无。

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问诊：

**1.大便：**不易出，一天一次，无便意。

**2.小便：**淡黄

**3.足温：**双足冷。

**4.口渴：**口渴有，温饮

**5.胃口：**吃不多

**6.精神：**体力好转，眼皮轻很多。è舌苔眼皮重à脾湿比较盛

**7.睡眠：**好

**8.月经：**5/16月经该来，至今未来。

**9.寒热：**睡时身无寒热

**10.其他：**无胸胀。

不喜欢吃冰的。

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**脉诊：**脉缓；细小无力

**舌诊：**淡黄红；牙痕

| |**诊断：**肠胃虚故血不足以至经未来| |

中药处方：

生附子二钱è患者脚寒冷，胃里面有水感。前方用排水的药，轻剂仍推不动

，代表此为“寒水”停在里面很久了，故脚还是冷的。

“胃为肾之关”胃口减及胃内停水有恶心的现象，与肾亦有

相关性。所以肾衰竭病人会恶心想吐，东西吃不下，食即作

吐，胃不可受纳。

故用“生附子”将里寒水化掉。患者较娇小故用二钱。

许多人一服四逆汤即月经至。

干姜二钱吴茱萸二钱生姜两片炙甘草三钱è胃寒；胃中停寒水

白术三钱茯苓四钱è排湿

炒麦芽五钱当归二钱川芎二钱熟地二钱è四物汤加炒麦芽可治乳房硬块或有多于奶水沉积乳房之症

白芍五钱茜草三钱è经来闷痛，有血块à活血化瘀

陈皮二钱

参付9à3碗早晚餐前各一碗

因脉症相合，脉细小在骨边与症状相合故开此方。

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解说：

月经未至解说

“肝藏血，脾统血，心主血。”

此案例月经未至是因为患者肠胃功能不是很好，还未完全恢复，故吸收的营养，土无法生金。

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