倪醫師病案紀錄 初診日期：5/15/2008
姓名 性別： 年齡及體型 來診日期：
167 C, YW Female 5/15/2008
**來診原因：**失眠，右手腕痛（媽媽手），右足踝一年前扭傷後外踝易痠痛，鼻塞

問診：

1、 **睡眠：**半夜2-3點會醒

2、 **胃口：**很好

3、 **大便：**每日2次，有時3次，平常大便軟，若水喝得較少，大便就比較硬

4、 **小便：**淡黃或白

5、 **口渴：**還好

6、 **雙足：**冷

7、 **月經：**準時

8、 頭髮易掉，且掉很多
脈診： 左脈大於右脈，緩而有力

望診：

**1、舌診：**淡紅有牙痕

**2、眼診：**肝區結構尚可，但有黑點 （肝積毒素，有損傷）；肺區有痰

診斷： 肝積毒素，鼻炎

針灸處方：

左太淵 → 右手腕橈側痛

左丘墟、左俠谿 → 右足踝膽經痛

中藥處方：

柴胡三錢、黃芩三錢、鬱金三錢、龍膽草三錢 → 清肝

半夏三錢 → 除痰濕

炮附二錢、丹皮三錢、茜草三錢 → 舌上有牙痕表示下焦有瘀血，腹腔內子宮

卵巢有瘀血，炮附溫下焦，牡丹皮茜草活血化瘀

當歸二錢、川芎三錢、白芍五錢、熟地二錢 → 養血

炙甘草三錢 十付；9 → 3，bf B/S

解說：

1. 患者曾聽西醫建議戴手套並少動以減輕手腕疼痛，一段時間後拿掉手套發覺手腕靈活度更差 → 健康的人不動會生病，不健康的人不動更會生病，所以不健康時更要運動。

2. 掉髮忌吃甜食，忌吃由人工精煉糖所製造出的甜點，但天然蔗糖則可；果汁要喝現榨的天然果汁而不是瓶裝果汁。

3. 持續半夜一點到三點鐘醒來表示肝有問題，一點醒來代表肝中有腫瘤或硬化，問題嚴重；二點醒來表示肝中有些毒素，清除即可。

4. 患者足冷且大便次數較多，可以用炮附，便軟用二錢，假如便稀，便可加重其劑量。

5. 白芍劑量加重可以清肝，並且治療足踝扭傷以及少腹活血化瘀。
備註：