| 倪醫師病案紀錄 初診日期: | |||
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| 姓名 | 性別: | 年齡及體型 | 來診日期: |
| 117-07 S, T | 男 | 58歲,胖 | 20080507 |
來診原因: 肺積水,雙足水腫 |
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問診: 1. 睡好轉 2. 小便量增加à小腸火增加了 3. 大便好 4. 雙足時冷,比以前溫多了 5. 手足不麻à心血管無阻塞 6. 水開始退 7. 無胸痛 |
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| **脈診:**脈仍數,有時結代 | |||
望診: **1、舌診:**黃濕 |
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| 診斷: 病人進步中,脈仍數 | |||
針灸處方: 同前穴(陰陵泉 地機 三陰交 復溜 水泉 照海 公孫 內關 足三里 巨闕 關元) |
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中藥處方: 桂枝五錢 生姜二錢 大棗十二枚 洋參三錢 麥冬五錢->炙甘草湯意,水腫故不用炙甘草與地黃 白朮五錢 茯苓五錢 乾姜二錢 ->腎著湯 炮附子五錢 ->下肢水腫用炮附比生附好,同時病人腳比較暖了,故用炮附不用生附 白芍五錢->合前藥為真武湯 吳茱萸三錢->合乾姜去噁心 澤瀉五錢 豬苓五錢->合桂朮苓為五苓散 陳皮三錢->開胃氣 皂莢三錢->抽煙多年 半夏三錢 五味子三錢 南星三錢->止咳祛痰
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解說: 1. 病人進步中,不要隨變更改處方 2. 皮膚為陽,不應光亮->之前足腫甚時皮膚緊,光亮,現已漸退 3. 男怕腳踵,夏天有利,秋冬則危 |
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| 備註: |