| 倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/XX/XX | |||
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| 姓名 | 性別: | 年齡及體型 | 來診日期: |
| 093-4 P, K | Female | 50+歲,胖 | 2008/04/08 |
來診原因: 乳癌复诊 |
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問診: 1、 **體力:**好轉->陽氣回頭 2、 **胃口:**平平 3、 **大便:**不規則 4、 **小便:**淡黃 5、 **口渴:**無,喜溫飲 6、 **頭身:**身體覺熱,無乳痛,乳頭仍凹陷à師曰:治到身體涼,乳頭凸出來就是好了 7、 **手足:**雙足熱,手冷額熱 8、 **生理期:**正值月經期中(剛開始) 9、 **睡眠:**不好,每小時小便一次,睡淺 10、 **問汗:**不出汗->心陽稍差,身熱而且無汗為陽不入陰,陰實。治到令她熱退且有汗就是好了 |
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| **脈診:**脈緩有力,一息五至->病情穩定 | |||
望診: **1、舌診:**淡黃乾 2、眼診: |
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| 診斷: 心陰不足,陽不入陰 | |||
中藥處方: 1. 黃連二錢,黃芩三錢,白芍五錢,瓦愣子五錢,炒麥芽五錢 牡蠣一兩,防己五錢,黃芪五錢,桂枝三錢,炙甘草五錢 烏藥五錢,細辛二錢,當歸二錢,川芎三錢,生地三錢 丹皮三錢,桃仁三錢
2. 同上方 300CAPS 8x3 旅行使用 **解說:1.**手冷故用桂枝加炙甘草
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