倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/XX/XX
姓名 性別: 年齡及體型 來診日期:
093-4 P, K Female 50+歲,胖 2008/04/08

來診原因:

乳癌复诊

問診:

1、 **體力:**好轉->陽氣回頭

2、 **胃口:**平平

3、 **大便:**不規則

4、 **小便:**淡黃

5、 **口渴:**無,喜溫飲

6、 **頭身:**身體覺熱,無乳痛,乳頭仍凹陷à師曰:治到身體涼,乳頭凸出來就是好了

7、 **手足:**雙足熱,手冷額熱

8、 **生理期:**正值月經期中(剛開始)

9、 **睡眠:**不好,每小時小便一次,睡淺

10、 **問汗:**不出汗->心陽稍差,身熱而且無汗為陽不入陰,陰實。治到令她熱退且有汗就是好了

**脈診:**脈緩有力,一息五至->病情穩定

望診:

**1、舌診:**淡黃乾

2、眼診:

診斷: 心陰不足,陽不入陰

中藥處方:

1. 黃連二錢,黃芩三錢,白芍五錢,瓦愣子五錢,炒麥芽五錢

牡蠣一兩,防己五錢,黃芪五錢,桂枝三錢,炙甘草五錢

烏藥五錢,細辛二錢,當歸二錢,川芎三錢,生地三錢

丹皮三錢,桃仁三錢

五付 九碗水煮成三碗 早晚餐前服

2. 同上方

300CAPS 8x3 旅行使用

**解說:1.**手冷故用桂枝加炙甘草

**2.**牡蠣用來攻堅,以鈣攻鈣

**3.**現正值經期故勿用阿膠(黃連阿膠湯去阿膠),如病人血不足,即使月經來亦可用阿膠,不但血不會停,反而更易入眠‧