| 倪醫師病案紀錄 初診日期: | |||
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| 姓名 | 性別 | 年齡及體型 | 來診日期 |
| 060-11 L, ML | 女 | 50歲,瘦小 | 20080425 |
來診原因: 雙側乳癌,左側已潰,移轉雙腋淋巴結腫熱痛,至今約三年多,未經西醫治療。 |
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問診: 1. 近二日右背後痠痛、用力時才痛 2. 體重:增加一公斤 3. 睡:好些 4. 大便:好 5. 身體:較熱 6. 雙足:溫 7. 胃口:好,會餓 8. 小便量:差不多、色較黃 9. 傷口:仍有膿血出、時刺痛 10. 雙腋腫塊:有時刺痛、較軟些 |
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| **脈診:**脈稍數無力 | |||
望診: **1、舌診:**淡黃紅 **2、身體:**下臂內側溫潤,上臂涼à陰陽稍和 |
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| **診斷:**三焦積濕 | |||
針灸處方: 同前 |
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中藥處方: 同4/21方 加 車前子三錢 澤瀉五錢à助排水 乳香二錢à止傷口痛 |
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| 解說: | |||
| 備註: |