倪醫師病案紀錄 初診日期:
姓名 性別 年齡及體型 來診日期
060-11 L, ML 女 50歲,瘦小 20080425

來診原因:

雙側乳癌,左側已潰,移轉雙腋淋巴結腫熱痛,至今約三年多,未經西醫治療。

問診:

1. 近二日右背後痠痛、用力時才痛

2. 體重:增加一公斤

3. 睡:好些

4. 大便:好

5. 身體:較熱

6. 雙足:溫

7. 胃口:好,會餓

8. 小便量:差不多、色較黃

9. 傷口:仍有膿血出、時刺痛

10. 雙腋腫塊:有時刺痛、較軟些

**脈診:**脈稍數無力

望診:

**1、舌診:**淡黃紅

**2、身體:**下臂內側溫潤,上臂涼à陰陽稍和

**診斷:**三焦積濕

針灸處方:

同前

中藥處方:

同4/21方 加

車前子三錢 澤瀉五錢à助排水

乳香二錢à止傷口痛

解說:
備註: