| 倪醫師病案紀錄 初診日期: | |||
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| 姓名 | 性別: | 年齡及體型 | 來診日期: |
| 165-2 C, MC | 男 | 4/25/2008 | |
來診原因: 弱視 |
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問診: 1、 左耳旁頭皮長了一粒凸起的 – 濕熱性皮膚炎 2、 早上醒來有眼屎,癢,有時很多,黏住眼皮 3、 脖子鬆不了 4、 大便每日2-3次,有時較不濕 5、 小便每1-2小時一次,甚急, 量不多不少,時黃時白 6、 每日八點起來,嘴巴喉嚨微乾微痰 7、 手温普通,足温微冷,腳底是冰冷的 8、 手心腳心易出汗,腋下鼠蹊腎部亦有汗 9、 睡眠好 10、 胃口好 11、 渴想喝冰水 12、 左腳扭到好了 |
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| 脈診: | |||
望診: 1、舌診: 2、眼診: |
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| 診斷: 上焦濕熱仍有, 下寒濕 | |||
針灸處方: 針同前穴 |
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中藥處方: 1. 大黃片3片, 每日一片泡茶喝,每日至少三杯 蒼朮3錢, 黃芩3錢, 黃連2錢à上焦濕熱 天花5錢, 麥冬3錢à生津 烏葯5錢, 細辛3錢à溫下焦 何首烏5錢, 當歸2錢, 側柏葉5錢à生髮烏髮 炙甘草5錢, 白芍5錢à芍藥甘草湯,治腳冷 決明子4錢, 柴胡3錢, 玉金5錢, 龍胆草3錢,à清肝明目 3付 9碗煮3碗 BF B.S. |
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| 解說: | |||
| 備註: |