| 倪醫師病案紀錄 初診日期: | |||
|---|---|---|---|
| 姓名 | 性別: | 年齡及體型 | 來診日期: |
| 093-3 P, K | 女 | 2008/3/20 | |
| **來診原因:**乳癌複診。病人已五年無月經,兩個月前突然開始月經,排出大小血塊約五十塊,乳房硬塊萎縮。 | |||
問診: 1、 **生理期:預計兩周後來。 **2、睡眠:**覺得累但睡不好,沒有特別原因。 **3、寒熱:**原本晚上睡覺都覺得熱,兩個月前月經來排出血塊後開始覺得冷à陰實被打開,陽開始入陰。 **4、胃口:**不好,不餓已經有二周。 **5、口渴:**有,喜溫飲。 **7、大便:**不好à可能是因為吃東西少。 **8、小便:**淡黃。 **9、手足溫度:**足有時冷。 **10、**左踝痛à體重過重造成,只有單腳有問題必是外來的,如果是雙腳都有問題,就要考慮可能是內臟的問題。 **11、**眼睛過敏流淚à花粉症流行季節。 |
|||
| **脈診:**脈緩無力,無陰實脈à乳房算胸外不屬內臟,因此摸脈輕觸寸部就好,勿重按。 | |||
望診: **舌診:**黃濕。 |
|||
針灸處方:(右)上巨虛à左乳房硬塊 (左)肩井(右)解溪à左肩痛,導和引 (右)梁丘à 郄穴緩左肩痛
合谷 養老 睛明 太陽 頭臨泣à眼睛過敏流淚 |
|||
中藥處方: 當歸二錢 桂枝三錢 白芍六錢 炙甘草三錢 大棗十枚 生薑二片à當歸建中湯。 黃耆八錢à女人胸為陽,加黃耆助陽行氣。 服時加麥芽糖一匙 七付 9—3碗 早餐前及晚餐前各一碗 |
|||
**解說:**陰實被打開,陽開始入陰之後,身體自行排出異物,此時因病人體力不足,會有睡不好、沒胃口的症狀,只需增加病人體力,讓陰實繼續排出即可,故本方中全為補藥,無攻堅葯。 |