倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/3/21
姓名 性別 年齡及體型 來診日期
003-1 B,YR 女 72歲 身材中等 2008/3/21

**來診原因:**飯後氣逆,嗳氣才覺舒適已十年。喝完水也會嗝氣上來。無嘔酸。小便頻尿時血尿(痛),倪師問:「當你尿痛時你覺得是前面膀胱痛或是後面腎區骨盆區痛?」答:「前面膀胱少腹痛」(倪師曰:「血尿會痛比不痛好,血尿又不痛的很多是癌症。」)

右膝關節有時會痛,左膝不痛。後腰脊椎因蹲下而骨折。臉部左側撞傷後,右臉無汗,右半身汗亦少。病人自訴服多種維他命許多年,服用骨質疏鬆藥三年。

54歲停經。

問診:

**1、睡眠:**不深。只能睡2~4個小時,然後就半夢半醒

**2、胃口:**好。

**3、大便:**每日行,不易出,出則硬塊(若吃抗生素治尿血則便秘加重)。

**4、小便:**頻尿且尿血會痛。

**5、口渴:**有,溫飲。晚上口乾。

**6、手足溫度:**雙足溫。

**12、其他:**短期記憶力差(腎!)。

**脈診:**腎脈重按則無,表示沒有實證。如果重按仍有乃是實證

望診:

**1、舌診:**外圍一圈色紅無苔,中央淡黃濕。

**2、眼診:**脾區過小,右眼腎區變形,心包有痰濕。瞳孔對光反應尚可。

**耳診:**右耳腎區壓痛。
**診斷:**右腎變形、腎家寒濕、骨傷、尺脈無力。

針灸處方:

中藥處方:

1、 旋覆花三錢 代赭石三錢 厚朴二錢 乾薑二錢 吳茱萸二錢

細辛二錢 烏藥四錢

豬苓三錢 滑石五錢 茯苓五錢 澤瀉五錢 阿膠三錢à豬苓湯

補骨脂三錢 牡蠣一兩à補腎補鈣補骨質

五付 九碗水煮三碗 早晚飯前

2、HT-89健筋骨丸 六兩 30X2 午飯與睡覺前

解說:
備註: