| 倪醫師病案紀錄 初診日期: | |||
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| 姓名 | 性別: | 年齡及體型 | 來診日期: |
| 095-3 P, R | Male | 45+ 中等 | 2008/04/21 |
來診原因: C肝復診。上次服藥后,第一周肝腎區痛,第二周好多了。 |
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問診: 1、 **頭身:**仍有身熱,輕微頭痛,肌肉關節有時痛,以前有鼻塞流涕,現在好轉許多 2、 **胃口:**好 3、 **大便:**時好時壞,一日一行,時間不規則 4、 **小便:**淡黃清 5、 **口渴:**會口渴,喜常溫水 6、 睡時身熱些 7、 **體力:**尚好 |
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| **脈診:**脈弦有力 | |||
望診: 1、 **舌診:**淡白濕 2、 **耳診:**腎點有壓痛 3、 **觸診:**右腳腎石點壓痛 4、 查其手掌顏色好(查肝) 5、 **眼診:**肝區圈紋,有白點破洞 |
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| 診斷: 病人進步中 | |||
中藥處方: 同3/24加 滑石六錢,豬苓五錢,赤小豆五錢,柏子仁三錢
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解說: **1.**患者述之前腎區會痛,查其耳穴腎區有壓痛,再查其右踝腎石點有壓痛,加上小便淡黃無血尿,故知此腎區痛乃腎結石引起的痛,若是腎臟癌則會有血尿。
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