| 倪醫師病案紀錄 初診日期:4/28/2008 | |||
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| 姓名 | 性別 | 年齡及體型 | 來診日期 |
| 067-1 C, LH | F | 三十餘歲,瘦 | 4/28/2008 |
| **來診原因:**胃酸、焦慮。 | |||
問診: **睡眠:**不好。 **大便:**不規則。色中黃。 **小便:**深黃,喝果汁時淡黃 (由熱轉寒)。 **口渴:**口渴。喜歡喝室溫的水。 **胃口:**好。 **體溫:**雙足冷。 **體力:**不好。黃昏倦怠、胃脘不舒服 **其他:**週六吃海鮮皮膚出紅疹,會癢。吃過東西之後,不會噁心,但是胃酸多。另胸骨痛。 喜喝極酸的果汁 |
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| **脈診:**洪數無力 | |||
望診: **舌診:**白濕、紅乾。 **眼診:**瞳孔大且對光無反應à腎陽不足,所以她焦慮
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| **診斷:**胃家寒症,心陽不足,腎陽不守 | |||
| 針灸處方: | |||
中藥處方: 旋覆花三錢 代赭石三錢 乾薑二錢 吳茱萸三錢 炙甘草三錢 大棗十枚 桂枝三錢 白芍三錢 細辛二錢 當歸二錢 木通三錢 茯神五錢 遠志三錢 澤瀉五錢 補骨脂三錢 柴胡三錢 郁金五錢 三付 九碗煮三碗 早晚飯前 |
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解說: 師建議: 不喝咖啡、不吃人工糖或其他人工添加物。 胃酸過多用旋覆代赭湯 胃寒用吳茱萸加亁薑 手足冷用當歸四逆湯 腎陽不足致焦慮故用補骨脂、澤瀉、茯神、遠志補腎安神 |
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| 備註: |