倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/3/10
姓名 姓別 出生年 來診日期
096-1 P, T 男 56歳 2008/3/10
**來診原因:**左腿有血塊,因左腿兩年前突然腫大故知有血塊,之後被西醫確診罹血癌,有做化療,服食多種西藥。心情憂鬱沮喪,有吃prozac抗憂鬱藥

問診:

1. **睡:**不佳

2. **胃口:**好。

3. **大便:**每日有。

4. **小便:**淡白。

5. **渴:**有,愛喝冰水。

6. **手足溫度:**雙手足冷à造成左腿血塊,並有中風、心臟病之危險

7. **出汗:**兩三週前半夜盜汗。

8. 有嚴重口臭à師曰:胃不好

**脈診:**心脈洪大

**望診:**皮膚不好。

**觸診:**壓督脈第五椎下痛,第六椎下無壓痛à無血癌,心有問題,睡不好的原因。

**耳診:**心區無壓痛

**舌診:**淡白紅。

**診斷:**四逆證。

中藥處方: 當歸四逆湯

桂枝三錢 白芍三錢 炙甘草三錢 大棗十枚 當歸二錢 木通二錢 細辛二錢

黃芩三錢 黃連一錢半 阿膠三錢(分三包)à黃連阿膠湯,前三天加蛋黃,之後若睡眠好,去蛋黃。

炮附子三錢à收表,解決盜汗問題。

丹皮三錢 川芎三錢à活血化瘀

柴胡三錢 玉金五錢à疏肝令心情愉悅

半夏三錢

十付

9—3碗

早餐前及晚餐前各一碗

解說:

**1、**單純心力不足造成之手腳冰冷用四逆湯,血虛血寒之四逆用當歸四逆湯。

**2、**禁食西藥,咖啡及人工甘味食品,可多食葡萄、海藻,茶及黑糖水。

**3、**若有下利噁心、胃寒的症狀可加吳茱萸、亁薑。