| 倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/05/20 | |||
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| 姓名 | 性別: | 年齡及體型 | 來診日期: |
| 189 H, C | F | 37歲 瘦 | 2008/05/20 |
來診原因: 子宮肌瘤,想懷孕。 |
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問診: 1、 睡眠:睡很淺,睡時身冷。 2、 飲食:胃口好,味覺很好,不口渴。 3、 二便:大便很好,大便一日數行,喝很多水,小便色淡。 4、 月經:以前月經不正常,現在正常,但懷疑沒有流乾淨,近來量不多,沒有血塊,時七日時八九日有未盡感,行房後有輕微出血,現在經期中,平常不會不正常的出血。 5、 胸腹:三陰交及耳部子宮卵巢區皆無壓痛點,腹部生一硬塊。 6、 手足:雙足皆平溫,有時足踝會水腫。 7、 其它:不易懷孕,在附近的中醫說是腎陰虛,腹部長了個瘤,他叫我去看西醫,西醫可能叫我去開刀,他認為是子宮肌瘤,一九九八年拿過小孩之後就不易懷孕,我自己脾氣不好,對別人要求高,生活習慣正常,而且吃素,精神尚可。 |
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| 脈診: 右脈稍大於左脈。 | |||
望診: 1、舌診:舌淡紅有齒痕。 2、眼診:腎陽反應比較差一點。 |
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| 診斷: | |||
中藥處方: 1. 月經來時吃: 炒麥芽五錢→通利乳汁。 當歸二錢、川芎三錢、熟地二錢、白芍五錢→四物湯組成,重在補血化瘀。 茜草三錢、丹皮二錢→活血化瘀。 細辛二錢→補小腸火。 炮附子二錢→補腎陽。 澤瀉四錢→幫助腎利小便。 肆付,六碗煮二碗,早晚服。 2. 無月經時吃: 當歸二錢、川芎三錢、生地二錢、白芍三錢→四物湯,補血。 柴胡三錢、黃芩三錢、半夏三錢→小柴胡湯,疏肝清肝。 鬱金五錢→解鬱氣。 茜草三錢、丹皮三錢、桃仁三錢→活血化瘀。 炮附子三錢、補骨脂三錢→補腎陽。 澤瀉五錢→幫助腎利小便。 3. HT8(桂枝茯苓丸)六兩二罐,午飯及睡前吃30粒。 |
解說: 1. 發生的事情不要後悔,妳在後悔的時候,我治病的力量還要加倍,所以要開心,保持平常心。 2. 右脈大於左脈,一般來說,月經來氣大於血,而懷孕時是血大於氣,也就是左脈大於右脈。 3. 三陰交沒有壓痛,這應屬於良性的肌瘤。 4. 腹腔屬於肝經的位置,我用活血化瘀藥,我分二種藥,一種是沒有月經的時候吃,一種是月經的時候吃。 5. 桂枝茯苓丸對子宮肌瘤的消除非常的好。 6. 其它癌症的話一定會裡寒很盛,這一定是陰實。如果是陰實導致陽不入陰,這時上面會熱下面會寒,寒熱分隔會很明顯,晚上會躁熱,月經會影響很大,還會有不正常的出血。 7. 妳還是有機會懷孕的,妳肌瘤拿掉還是會再長回來,而且妳那麼大一個,很難保證肌瘤拿掉還能保留子宮,這種情況下我們不認為妳不能懷孕。 8. 生小孩不是病,給西醫體檢沒有關係。 9. 西醫檢查眼睛是看形,中醫檢查眼睛是看神。 |
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| 備註: |